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新浪体育手机新浪网新:福州市醫保部門上線人臉識別技術 對騙保行為說不

//www.929760.live  2019-02-28 15:25:56   來源:東南網  【字號

广州恒大新浪体育 www.929760.live   冒卡就醫、掛床住院、虛刷費用、一人多卡、騙保倒藥……這些騙保行為,將在福州無所遁形。記者獲悉,福州市醫保部門引進人臉識別技術,在全省率先建立門診住院全覆蓋、線上線下一體化的患者身份核驗體系,對騙保行為說不!

  收費處攝像頭“無感”偵測

  目前人臉識別軟件已在福州四城區(鼓樓、臺江、倉山、晉安)115家定點社區衛生服務站首批安裝啟用。

  記者了解到,選擇在社區衛生服務站門診就醫的患者,收費結算流程不變。不過結算時,將接受“無感”偵測,收費員將使用高清攝像頭現場采集人臉,并實時上傳醫保標準數據庫進行人像比對。對于不參與人臉識別信息采集的定點機構和人員,將統一列為重點稽核對象。

  去年12月,福州市醫保部門已在全市定點社區衛生服務站統一啟用視頻監控系統。結合此次上線人臉識別軟件,福州市醫保部門進一步完善視頻監控系統和人臉識別軟件的“無縫對接”和聯動監管機制。

  針對部分高齡患者行動不便,需要家屬全程代辦配藥、結算等特殊情形,福州市醫療保障局工作人員也給予了解答,將由收費人員統一采集代辦人的人臉、身份信息,比對結果將在醫保信息系統留存。人臉識別軟件可智能篩查異常代理線索,并結合收費結算現場的視頻還原,精確鎖定涉嫌一人多卡、騙保倒藥和虛刷社??ǖ奈ス嬡嗽?,確保查處違規問題全程可追溯、取證有依據。

  一部手機輕松“搞定”遠程查房

  福州市定點醫療機構點多、量大、面廣,既往醫保部門稽查參?;頰呤欠翊嬖詮掖滄≡?、冒名頂替以及虛假住院等問題,需要安排工作人員上門實地核實,消耗大量的人力物力和交通成本。

  福州市醫療保障局、福州市醫療保障基金管理中心自主研發的醫保移動稽核管家系統,近期已在福州市第六醫院、福州鼓樓醫院試點上線,一部智能手機即可輕輕松松實現遠程查房。

  福州市醫療保障局醫?;鴯芾澩Ω涸鶉順魯轄檣?,福州市醫保移動稽核管家系統的功能定位是醫保管理人員的隨身稽核工具,可實時查詢醫保住院數據,并針對住院人次數異常增長的單位,采取電話通知、短信推送等方式發出遠程查房指令。定點醫院醫保辦工作人員或病區責任護士接收醫保部門的遠程查房指令后,可即時登陸福州市醫保移動稽核管家系統、查詢稽核名單,并在規定時間內完成住院患者視頻信息的拍照上傳,醫保信息系統將自動鏈接數據庫進行比對和認證。

  另外,為防止出現上傳患者視頻信息造假問題,人臉識別的最后一步,患者須現場朗讀隨機產生的4位數字,確保其為“活體”,方可完成認證。

  當然,針對醫院收治的住院患者存在病情差異,少數危重病患者若無法配合完成數字朗讀、身份認證失敗的,除拍照上傳視頻信息外,醫保移動稽核軟件支持醫院工作人員在手機端上傳相關病案資料,并進行解釋和說明,便于醫?;巳嗽苯徊降納蠛撕駝綾?。

  進一步推廣覆蓋 力爭做到監管無盲區

  據介紹,下階段,福州市醫保部門將加快人臉識別軟件的推廣應用,分期分批在各級各類定點醫療機構啟動軟件的推廣實施,力爭實現參保人員身份智能核驗“機構全覆蓋、監管無盲區”。

  同時,拓展人臉識別的應用場景。由普通門診和住院患者進一步拓展至體檢對象,在門診接受口腔、理療、康復、推拿、血透等特殊治療的患者,以及在定點醫療機構辦理門診特殊病種鑒定的對象。

  條件成熟時,將由患者端拓展至醫生端,有效扼制虛假刷卡、特殊病種證明造假和不具備執業資質的衛技人員上崗等問題。

{ganrao}